Не пипайте Троянската болница!

* Кметът и общинските съветници единодушни: заложеното в областната Здравна карта закриване на две отделения в МБАЛ – Троян – Акушеро-гинекологичното и Ортопедичното - е недомислица и чиновнически подход * В официално становище случващото се е наречено „престъпление към общността”

НА СЕСИЯТА НА ОБЩИНСКИЯ СЪВЕТ В ЧЕТВЪРТЪК (24 ЮЛИ) кметът Минко Акимов „взриви” залата с една гореща и много неприятна новина – според подготвяната областна Здравна карта (брой и структура на здравните заведения в Ловешка област) две отделения в МБАЛ – Троян не отговаряли на критериите и подлежат на закриване. Едното от нарочените е АГ отделението (АГО) – смятано от пациенти и специалисти за най-доброто в областта; другото - Ортопедично-травматологичното отделение (ОРО). По-конкретно – троянското АГО не реализирало изискваните 300 раждания на година (за 2009 г. ражданията тук са „само” 278 с 282 бебета), а в ОРО не достигали операции (276 за 2009 г. при норматив 380).

ОБЛАСТНАТА ЗДРАВНА КАРТА се подготвя от Областна комисия, ръководена от директорката на Районния център по здравеопазване (РЦЗ) – Ловеч д-р Цветолюба Генкова; член на комисията е и зам.-кметът на Троян Мариян Балев. Данните за картата, която ще е отправна точка за здравната реформа в областта, се предоставят от съответните здравни заведения и, както се оказа, се приемат на юнашко доверие (въпреки някои очевадни стъкмистики – бел. Т21) . Процесът за изготвяне на областните здравни карти стартира на 3 юни със заповед на здравния министър проф. д-р Анна-Мария Борисова.

Г-Н АКИМОВ ОБЯВИ, че на двете заседания на комисията (на 3-ти и на 21 юни) троянският представител е изразил категоричното становище на общинското ръководство за запазване на структурата на МБАЛ – Троян. Най-общо представените аргументи са – критериите се разглеждат едностранчиво, не се отчитат редица фактори (примерно – направени инвестиции, рейтинг сред пациентите и др.), посяга се на доказали ефективността си структури. В становището на троянското ръководство се казва още: „Община Троян е решена да се включи активно в процеса на преструктуриране на здравната система и създаване на Здравна карта, но считаме, че би било престъпление към общността налични икономически ефективни структури, оборудвани с модерна апаратура, в които работят високо квалифицирани специалисти, да бъдат преструктурирани по този механичен начин на база на необосновани критерии”.

КМЕТЪТ ПРЕДЛОЖИ НА ОБЩИНСКИЯ СЪВЕТ да застане зад проекторешение в три точки: 1. ОбС – Троян подкрепя становището на кмета на Общината, отразено в протокол №2 от заседание на Областната комисия за изработване на областна Здравна карта; 2. ОбС – Троян категорично възразява и не приема идеята за закриване на отделенията АГО и ОРО в структурата на МБАЛ – Троян (тази категорична формулировка бе предложена от общинския съветник от ГЕРБ Мичо Генковски, първоначалният вариант бе по-мек и гласеше „счита за целесъобразно да се запазят отделенията Акушерство и гинекология и Ортопедия и травматология” - бел. Т21); 3. Предлага на националната комисия за изработване на национална Здравна карта да преразгледа критериите, които определят първо ниво на компетентност на АГ отделенията, като заложи освен брой на ражданията и друг показател, касаещ гинекологичната помощ – брой гинекологични операции. С рядко срещаното пълно единодушие съветниците подкрепиха предложението, но преди това в залата имаше разпалена дискусия.

НАЙ-НАПРЕД г-н Акимов даде няколко допълнителни разяснения. Например – ако се приеме областната Здравна карта и се тръгне към закриване, Ортопедичното отделение може (до някаква степен) да се присъедини към Хирургичното отделение; за АГ отделението, което е твърде специфично, подобна възможност е изключена и то ще бъде ликвидирано. Евентуалното закриване на двете отделения ще влече и допълнителни негативи – ще отпаднат клинични пътеки и МБАЛ – Троян ще търпи сериозни загуби.

ОБЩИНСКИЯТ СЪВЕТНИК ОТ ЛЕВИЦАТА Д-Р ПЕТЬО МАРИНОВ, завеждащ хирургичното отделение в МБАЛ – Троян, бе още по-рязък. Той подчерта, че АГО не означава само раждания, а и гинекологични операции и този показател е изпълнен и преизпълнен; много добре стои и троянското ОРО. Д-р Маринов обаче не спря до тук – той изнесе факти, доказващи явни спекулации от някои болници в областта. Например болницата в Луковит представила данни за 1656 оперирани, но за много повече операции – 2068, и тези съмнителни цифри били приети от областната Здравна комисия без възражения?! Явна стъкмистика, за да се избегне закриване, коментира известният троянски хирург. Изводът му – мери се с двоен аршин и в случая троянската болница е потърпевша.

ДОНКА БАНКОВСКА (БСП) зададе няколко важни въпроса: Отчита ли се спецификата на съответния район, в който се намира здравното заведение? Доколко лобитата на определени градове и определени болници влияят върху съставянето на Здравната карта? Националната здравна карта обвързана ли е със стратегията на управляващата партия ГЕРБ или е хрумване на новия здравен министър?

В ДОПЪЛНИТЕЛНО ИЗКАЗВАНЕ кметът Акимов също изрази подозрения в стъкмистика на данните. Като подчерта и друго – критериите за Здравната карта са предложени от националните консултанти в съответните медицински направления, а тези консултанти работят в големи болници и оттук лесно се обяснява защо най-потърпевши са малките (общинските) болници; и защо се върви към концентрация на дейности, т.е. на средства, в големите болници.

ИНЖ. ИЛИЯН ПЕЕВСКИ („АТАКА”) заяви, че троянската болница е една от най-добрите общински болници в страната и че здравно-чиновническата реформа искала да я съсипе. И всичко това ставало зад гърба и въпреки волята на собственика на болницата (Община Троян).

ПРЕДСЕДАТЕЛЯТ НА КОМИСИЯТА ПО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ В ОБС, известният троянски гинеколог д-р Христо Добрев, също бе категоричен – ударът върху двете отделения би бил неоснователен. Д-р Добрев погледна нещата и откъм изключително важния финансов аспект - АГ отделението в МБАЛ – Троян е едно от най-печелившите й звена и ако се посегне върху него, това ще е силен икономически удар върху цялата болница.

ДУМАТА БЕ ДАДЕНА И НА ДИРЕКТОРА НА МБАЛ – ТРОЯН д-р Пенко Бамбов. „От ЕС са прави, че искат да видят истинска реформа, ефективно преструктуриране на здравната система у нас и тогава да отпускат средства – и ние в МБАЛ – Троян изцяло заставаме зад този принцип”, заяви д-р Бамбов. Реформата е задължителна, но критериите трябва да са точни, продължи болничният шеф. Имало болници с по 20-30 раждания на година, което не само е твърде малко и неоправдано, но и опасно – гинеколог с едва по 14 случая годишно става рисков; в такива ситуации преструктурирането е наложително. В МБАЛ – Троян обаче ситуацията е друга - и имайки предвид негативната демографска картина в страната да й се налага критерий за не по-малко от 300 раждания годишно, е нереално. Според д-р Бамбов за общини до 40 хил. жители като нашата нормалното е параметрите да са от 150 до 300 раждания. Не бива да се забравя и друго – че в АГ отделението се извършват и операции, а по-този показател МБАЛ – Троян е по-напред от Областната болница в Ловеч. В крайна сметка директорът на МБАЛ – Троян изрази оптимизъм, опирайки се на изказване на здравната министърка, че подходът при преструктурирането ще е диференциран и всяка болница ще се оценява сама за себе си. Припомнено бе и министерското обещание, че никой български лекар няма да остане на улицата; тъй като при евентуалното закриване на двете отделения ще трябва да бъдат освободени 60 троянски медици. Д-р Бамбов бе категоричен, че МБАЛ – Троян трябва да запази сегашната си структура, за да може да извършва пълен обем от дейности и да е максимално полезна на жителите на общината. Реакцията на общинското ръководство и на ОбС пък бе оценена като навременна и точна.

В ЗАЩИТА НА МБАЛ – ТРОЯН СЕ ИЗКАЗА и съветникът от БСП и бивш кмет на Троян инж. Дилян Енкин. Той подчерта, че подготвяното преструктуриране подминава най-важния въпрос – социалния. „Някой отчете ли колко струва на една родилка и на семейството й раждането в троянската болница и колко би им струвало, ако трябваше раждането да е в Ловеч?”, попита г-н Енкин.Ексградоначалникът напомни, че със здравната реформа – за която се говори още от времето на министър Мими Виткова в кабинета Виденов – се занимават висши фактори, преследващи свои си интереси, и това трябва да се има предвид. Г-н Енкин бе категоричен и в друго – че само по един критерий не бива да се правят изводи и да се вземат съдбоносни решения.

РЕШЕНО БЕ при посещението на проф. д-р Анна-Мария Борисова в Троян на следващия ден (петък, 25 юни) представители на общинското ръководство да се срещнат с нея и да й връчат становището ни във връзка с новата областна Здравна карта. Срещата бе осъществена, а резултатите от нея ще представим в отделен материал.

Т21

Начало

Още по темата:

• Зам.-министър Митрев даде за пример троянската болница
• Министър и зам.-шеф на парламента посетиха двете троянски болници
• РЕФОРМА: Болниците в областта не са застрашени, засега
• Болницата ни е задлъжняла с над милион...
• Общината отпуска 100 бона безлихвен заем на МБАЛ - Троян 
• Затриването на отделения в МБАЛ - Троян би било престъпление 
• Министърката даде надежди

Tweet